新冠肺炎疫情趋势报告:3月初日增病例或降至个位数

2020
02/12

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潘国英 / 健康界
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更多预测分析详见内文。

新冠肺炎(NCP)疫情接下来会如何发展?健康界针对相关数据进行分析预测,3月初疫情将得到完全控制,每日新增确诊病例将降低到十位甚至个位数。bcb.cool_【官方首页】-BCB区块链开奖网更多预测见内文。

一、疫情分析(截至2月10日)

图1-国家疾控中心新冠肺炎疫情图

1. 湖北省外新冠肺炎病死率为0.38%。

bcb.cool_【官方首页】-BCB区块链开奖网湖北省新冠肺炎病亡率为3.07%,全国其他地区病死率为0.38%。新冠肺炎在湖北省外的二次传播患者,死亡率明显下降。

2. 新冠肺炎罹患率统计

以常住人口计算,新冠肺炎罹患率超过0.1‰的地级市均在湖北,江西新余市、重庆市辖区、海南三亚市、浙江温州市、广东珠海市超过0.05‰;

3. 新增确诊患者、新增疑似患者本周连续下降。推测疫情快速增长期过半,3月初将得到完全控制。

4. 分析部分省市数据,出院患者的住院时间存在缩短趋势。推测疫情终点时,新冠肺炎患者平均住院时间为14天。

5. 全国新冠肺炎的总病死率在波动中,进入疫情后半程仍可能升高。

二、SARS疫情回顾

从2003年4月中旬开始,原卫生部开始每日通报SARS疫情数据,到5月底每日确诊病例降低至个位数。在流行病学中,常通过SEIRS等方法对传染病进行动力学分析,确诊病例数、易感者等发展情况有规律可循。

图2-典型的SEIRS模型图

健康界研究院整理了2003年SARS疫情的通报数据,结合相关模型原理进行分析,得到以下结果:

1. 确诊病例数的快速增长期,约等于2个最长潜伏期。

在学术界回顾性研究中,SARS的潜伏期为1~16天。bcb.cool_【官方首页】-BCB区块链开奖网从采取严格的防疫措施(4月13日列入法定传染病)、每日疫情通报开始,SARS确诊病例数快速增长约1个月,其后每日新增患者数降低到个位。

图3-SARS通报数据

2. 总疑似病例数顶点出现,疫情快速增长期过半。

bcb.cool_【官方首页】-BCB区块链开奖网总疑似病例数持续下降后,新增疑似患者数低于“疑似转确诊”+“疑似转排出”患者总数,疫情发展速度下降。

图4-疑似患者转归

3. 出院患者曲线延后约30天,疫情后半程总病死率开始上升。

bcb.cool_【官方首页】-BCB区块链开奖网在疫情得到控制后,仍将有患者继续接受治疗,因此出院患者曲线要延后确诊患者曲线。理论上出院患者曲线的延后周期与平均住院时间一致,延后时间与非典期间的平均住院时间研究(北京,29.0±9.7 d)相符。

bcb.cool_【官方首页】-BCB区块链开奖网由于住院患者的治疗过程滞后于疫情控制过程,导致初期病死率低于最终病死率。bcb.cool_【官方首页】-BCB区块链开奖网因此在没有特效治疗方法出现的情况下,疫情后半程的总病死率将有所升高。

图5-SARS病死率统计

三、新冠肺炎疫情信息趋势分析

根据当前疫情研究跟踪结果,新冠肺炎疫情的传播上有以下特点:

1. 研究报道传播力强于SARS;

2. 部分患者症状不明显,可能有“伤寒玛丽”存在,控制难度大;(编者注:美国第一位被发现的伤寒健康带菌者称为伤寒玛丽(Typhoid Mary)她是一名厨师,造成53人感染、3人死亡,但她坚决否认这项事实,也拒绝停止下厨,因此两度遭公共卫生的主管机关隔离。)

3. 武汉素有“九省通衢”之称,本次疫情期间交通运力比2003年骤增,人员往来频繁,在采取措施前有500万人进出。

相比SARS期间的疾病通报数据,对比分析:

1. 报道NCP最长潜伏期可达24天;

2. 病死率低于SARS,当前稳定在2%~2.5%之间;

图6- NCP通报数据(2019.12-2020.2)

3. 现有疑似患者数顶点出现在2月8日(仍将观察近期有无可能提升);

4. 从1月20日开始新冠肺炎疫情通报,并逐步升级严格的控制措施;

5. 出院患者曲线延后确诊患者曲线约14天;

6. 本周总病死率波动中呈现上升趋势。

图7-NCP病死率(2020.2)

由于NCP与SARS病原体均为冠状病毒,从传播模式方面具有相似性。可以根据传染病模型,参考SARS模式作出预测:

1. 2月8日附近出现疑似患者顶点,疫情快速增长期过半;

2. 3月初NCP疫情得到完全控制,每日新增确诊降低到十位甚至个位数;

3. 到疫情终点,NCP患者平均住院时间可能为14天;

4. 到疫情终点,NCP患者病死率将高于当前值(2%~2.5%)。

由于NCP的传染能力强、累积患者量大,人员流通程度远高于2003年,这些都给疫情防控带来了巨大考验。全国共同努力,疫情防控终将取得胜利,希望胜利日尽早到来!

限于数据获取和分析方法因素,如有谬误,请联系指正(panguoying@hmkx.cn)。

本文为健康界原创,任何机构或个人未经授权均不得转载和使用,违者将追究法律责任!

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